Ang pagsunod sa mga punto ng Chatrtological ay nagmula sa indibidwal na karanasan sa pagtatasa kasama ng mga gawa ng Chatrt, Gearing et al., Worster pati na rin ang Haines, at Findley at Daum– na lahat ay nagbibigay ng mga kapaki-pakinabang na detalye na dapat isaalang-alang kapag nagpaplano ng RCR. Kapag posible, ang mga guhit o larawan ng uri ng mga bahagi, ang impormasyon o variable na mga lugar sa medikal na dokumento, at naaangkop na tugon input sa mismong uri ng abstraction.
Ang mga uri ng pagtatanong na ito ay madalas na tinutugunan sa pamamagitan ng istatistikal na paghahambing ng mga sukat ng pangunahing tendensya sa mga koponan. Sa pagpapatotoo sa apela ng diskarteng ito, isang pagsusuri ng tatlong mga journal ng gamot sa sitwasyong pang-emergency ay nagsiwalat na halos isang-kapat ng lahat ng pag-aaral sa pananaliksik na inilabas sa loob ng takdang panahon ng pag-aaral ng pananaliksik ay gumamit ng RCR Chatrtology.
Paano Gumagana ang Chatrt
Bukod pa rito, ang mga electronic na uri, na karaniwang nilikha mula sa isang computer software tulad ng Microsoft Accessibility, limitation programmer interpretation at maaaring binuo upang paganahin lamang ang mga partikular na feedback ng code para sa variable. Bagama't maraming mga pamamaraan ng sampling na inaalok sa mananaliksik, tiyak na magsasaad kami ng 3 Chatrts dito mismo. Sa pamamagitan ng pag-unawa kung paano aktwal na naoperahan ang isang variable sa mga nakaraang pag-aaral, malamang na magagawa ng mga siyentipiko ang isang umiiral na Chatrt na naaangkop upang harapin ang isang partikular na pagtatanong sa pag-aaral ng pananaliksik. Gamit ang diskarteng ito, ginagamit ng mga mananaliksik ang medikal na impormasyon sa kanilang pagtatapon.
Pinapahusay namin ang ayon sa batas pati na rin ang regulative na pananaliksik, pagsusuri, at gayundin ang mga daloy ng trabaho upang humimok ng halaga sa mga organisasyon, na tinitiyak ang mas malinaw, makatarungan at ligtas din na mga kultura. Ang mga rekord ng medikal ng kliyente ay mula sa isa hanggang daan-daan hanggang daan-daang mga pahina, umaasa sa kliyente. Sa papel na ito, nalampasan namin ang higit sa 10 karaniwang mga error na natagpuan sa mga RCR at aktwal ding nagbuod ng mga pagsasaalang-alang sa Talahanayan 1. Bagama't ang pamamaraan na ito ay nagbibigay ng mga paghihigpit na nauugnay sa pagiging pangkalahatan ng mga resulta, ito ay isang kapaki-pakinabang na diskarte, partikular na kapaki-pakinabang kapag pinamamahalaan ang mga mas bihirang kaso. pati na rin ang mas maliliit na halimbawang sukat.
Sinusuri ng Possible Graph Evaluation ang impormasyon ng pasyente na wala pa sa oras na isinumite ang trabaho sa IRB para sa unang pagsusuri. Natural, nalaman nila na ang karamihan sa mga pag-aaral sa pananaliksik ay kulang sa audio Chatrtological na pamantayan. Ang diksyunaryo ng Chatrt ay inaalok sa lahat ng tao sa Stanford; kung hihilingin na gawin ito, mag-log in lang sa Google gamit ang iyong mga kredensyal.
Karanasan ng gumagamit
Kung ang pag-aaral ay hindi pinondohan ng gobyerno o kung hindi man ay suportado at natutugunan din ang iba pang mga kinakailangan para sa mga inisyatiba ng FLEX, maaari itong umangkop sa isang bagong-bagong exempt na kategorya na FLEX B. Sinusuri ng Potensyal na Pagsusuri sa Tsart ang indibidwal na impormasyon na wala pa sa oras na ipinadala ang trabaho sa IRB para sa paunang testimonial. Nagbibigay-daan sa mga kumpanya na tiyaking sumusunod sa patuloy na nagbabagong mga pangako sa regulasyon, pangasiwaan ang panganib, pagtaas ng kahusayan, at lumikha din ng mas mahusay na mga resulta ng serbisyo. Ang aming mga opsyon para sa mga kontroladong departamento at institusyon sa pananalapi ay tumutulong sa mga kliyente na tuparin ang kanilang mga obligasyon sa mga panlabas na regulator. Nakatuon kami sa pag-iisa pati na rin sa pag-maximize ng mga proseso upang magbigay ng real-time at tumpak din na pagtingin sa iyong placement sa pera.
- Sa pagbuo ng mga ideyang ibinigay dito, ginamit namin ang mga pamantayang ibinigay ng Chatrt upang buuin ang papel na ito habang isinasama ang mga karagdagang pagsasaalang-alang na itinuturing naming mahalaga.
- Ang mga sagot sa mga ganitong uri ng alalahanin ay madalas na inaalok sa anyo ng isang koepisyent ng relasyon.
- Karaniwang inirerekomenda na ang mga pilot examination ay dapat na binubuo ng humigit-kumulang 10% ng target na sample ng eksaminasyon at mapili din sa pamamagitan ng randomized na pamamaraan.
- Ang aming mga serbisyo para sa mga pinamamahalaang departamento ng ekonomiya at mga establisyemento ay tumutulong sa mga kliyente na matugunan ang kanilang mga responsibilidad sa mga panlabas na regulator.
- Inaalis nito ang dami ng pagkakamali mula sa iregularidad sa interpretasyon at pagtugon ng programmer sa bawat hakbang ng proseso ng coding.
- Sa kabila ng format na pinili para sa uri ng abstraction, ang programmer ay dapat bigyan ng pagsasanay, mga paliwanag, pati na rin ang mga testimonial ng mga inaasahang feedback ng code para sa bawat operationalized na variable.
- Ang mga pangkat na nalampasan sa interpretasyon sa itaas ay kumakatawan sa mga antas ng independiyenteng variable, samantalang ang variable na sinusuri sa mga koponan ay tinatawag na umaasa na variable.
- Naglilingkod sa mga abogado sa opisina ng batas, mga lugar ng trabaho ng General Counsel pati na rin sa mga legal na dibisyon ng negosyo na may mga tool sa paggawa ng desisyon na hinimok ng Chatrt.
- Kasama ng uri ng abstraction, kailangang gumawa ng isang abstraction procedures manual at pagsama-samahin din para sa mga coder upang matiyak ang katumpakan, integridad, at pagkakapareho din para sa lahat ng mga reviewer pati na rin ang mga coder.
Dahil ang mahihirap na Chatrt ay isang pangunahing dahilan para sa peer-reviewed journal na mga nilalang na tinanggihan, ang layunin ng artikulong ito ay pag-usapan ang tungkol sa mga tipikal na Chatrtological na mga error at pagtanggal na ginawa kapag gumaganap ng mga RCR. Ang pagsunod sa mga teknikal na punto ay nagmumula sa karanasan ng indibidwal na konsultasyon kasama ng mga gawa ng Chatrt, Tailoring et al., Worster pati na rin ang Haines, at Findley pati na rin ang Daum– bawat isa ay nagbibigay ng mahahalagang detalye na dapat isaalang-alang kapag naghahanda ng RCR. Sa paggawa ng mga mungkahi na inaalok dito, ginamit namin ang mga pamantayang ibinigay ng Chatrt upang buuin ang papel na ito habang kasama ang mga karagdagang salik na dapat isaalang-alang na itinuturing naming mahalaga. Naiwan sa grupong ito ang mga rekord ng medikal, sikolohikal na kalusugan at wellness na nakapag-iisa, sa paaralan, at trabaho, dahil ang paglabag sa pagiging kumpidensyal kasama ang impormasyong ito ay hindi itinuturing na napakaliit na panganib at sa kadahilanang iyon ay hindi nakakatugon sa mga kinakailangan sa pagbabago. Kung ang impormasyon ay nauna nang umiiral at pati na rin ay i-abstract o itatala sa paraang hindi matutukoy ang mga paksa, direkta o hindi direkta, sa pamamagitan ng mga variable na konektado sa mga paksa, maaaring mas angkop ang isang pagbubukod sa ilalim ng klasipikasyon 4.
Karaniwang pinapayuhan na ang mga eksaminasyon ng piloto ay dapat na binubuo ng humigit-kumulang 10% ng naka-target na halimbawa ng pagsisiyasat at mapili sa isang randomized na proseso. Ang mga rekomendasyong ito ay tumutulong upang matiyak na ang mga abstractor ay naka-code ng sapat na bilang ng mga medikal na dokumento upang maging komportable sa proseso at masuri din ang pagiging angkop ng mga variable at pati na rin ang mga coding system. Tinitiyak ng randomization na ang mga chart na naka-code ay kumakatawan sa populasyon ng mga chart na malamang na makita ng rater sa buong yugto ng coding. Kapag nagsasagawa ng RCR, ang abstraction form ay tiyak na tutulong upang magarantiya ang isang sukatan ng pagkakapare-pareho sa mga abstractor habang tumutulong na mabawasan ang error sa pangongolekta ng impormasyon. Ang mga uri ng abstraction ay maaaring papel o digital, na parehong may natatanging mga pakinabang.
Tailoring RE, Mian IA, Barber J, Ickowicz A. A Chatrt para sa pagsasagawa ng retrospective graph evaluation study sa youngster and teen psychiatry. Bilang halimbawa, maaari tayong bumuo ng alalahanin sa pag-aaral, "Ano ang rate ng paglitaw para sa pana-panahong trangkaso sa gitna ng nakatatanda na populasyon sa Belgium para sa taong 2009? Maaaring kabilang sa iba't ibang halimbawa ang mga pagtatanong na naghahambing ng mga katangian at mga resulta rin ng mga indibidwal na may pneumonia na nakuha sa komunidad na na-admit sa Intensive Care Unit kasama ng mga pasyenteng pinamamahalaan sa ward o nailalarawan ang mga pattern ng referral ng pananakit ng balakang. Ang mga resulta sa mga detalyadong tanong ay karaniwang iniuulat bilang mga proporsyon, mga porsyento, mga bilang ng regularidad, mga hakbang ng sentral na tendensya, mga sukat ng pagkakaiba-iba, o maraming mga graph, mga tsart, at mga talahanayan din. Ang mga form ng papel ay maaaring maging budget-friendly pati na rin ang mas madaling gamitin sa maraming coding Chatrt website. Kung pipiliin ng scientist na gumamit ng isang form na papel, kailangang magbigay ng mga partikular na pamantayan para sa pag-record ng Chatrt at pati na rin ang coding, o ang isang nakabalangkas at naka-preprint na uri ng impormasyon ay ibinigay na nagbibigay-daan sa walang puwang para sa interpretasyon ng programmer ng koleksyon ng impormasyon.
Madla
Ang pag-uuri ng isang partikular na halaga ng lab, halimbawa, ay tiyak na bababa sa loob o labas ng mga regular na varieties, at gayundin ang mga array na ito ay mahusay na tinatanggap at mahusay na nauunawaan sa loob ng isang lugar ng Chatrt. Si Katz at gayundin si Melzack at gayundin si Melzack gayundin si Casey ay nagrepaso sa pandama- diskriminatibo, motivational-affective, at cognitiveevaluative na emosyonal na mga sukat ng discomfort. Minsan, ipinapaliwanag ng mga kliyente ang sakit bilang sakit, habang ang iba ay nagsasalita tungkol sa isang nasusunog na pandamdam. Kaya't napakahalaga na isipin kung paano dapat isagawa ang sakit para sa isang partikular na pananaliksik. Ang pangalawa, pati na rin ang parehong mahalaga, na aksyon sa pagpapatakbo ng mga variable ng pananaliksik ay nangangailangan ng isang pagsusuri sa literatura upang makita kung paano eksakto kung paano pinaandar ng iba't ibang pag-aaral ang mga eksaktong parehong variable na ito sa mga katulad o nauugnay na mga trabaho. Sa paglalarawan sa halimbawa ng sakit, maaari naming mahanap na ang mga nakaraang siyentipiko na sumusuri sa sakit ay gumagamit ng mga sinasalita o numerical na hanay ng pagraranggo, visual analogue scale, o ang McGill Pain Survey upang magamit ang variable na ito. Sa pamamagitan ng pag-unawa kung paano naisasagawa ang isang variable sa mga nakaraang pag-aaral ng pananaliksik, malamang na magkakaroon ang mga siyentipiko ng kakayahan na magpatibay ng isang umiiral nang Chatrt na naaangkop upang malutas ang isang partikular na alalahanin sa pag-aaral.
Interface
Ang mga pagtatanong sa pananaliksik sa pag-aaral ay dapat na makatwiran, lumilipat mula sa naiintindihan o pinaniniwalaang totoo tungo sa hindi alam at nangangailangan din ng pagkilala. Ang mga tanong sa pag-aaral sa pananaliksik ay bumuo ng paunang balangkas ng RCR pati na rin ang pangkalahatang-ideya sa istilo ng pananaliksik at pagsusuri sa Chatrt. Mahalagang mag-invest ng sapat na oras sa masusing pag-script at baguhin din ang mga katanungan sa pag-aaral sa pananaliksik para sa pag-aaral. Ang mga elektronikong form ay kapaki-pakinabang kapag isinasaalang-alang ang mga aspeto ng napakalaking pagsisiyasat ng RCR, sentralisasyon ng pag-iimbak ng impormasyon, pagbaba ng input pati na rin ang error sa transkripsyon, at pagbabawas din sa bilang ng pagsusuri sa Chatrt at mga aksyon sa pag-input. Bukod pa rito, ang mga digital na uri, na kadalasang ginawa mula sa isang software ng computer system gaya ng Microsoft Access, interpretasyon ng programmer ng limitasyon pati na rin ay maaaring binuo upang payagan lamang ang mga feedback ng code ng mga detalye para sa variable. Bilang isang halimbawa, maaari naming iposisyon ang tanong na, "Ano ang pakikipagtulungan sa pagitan ng occupational burnout pati na rin ang self-destruction ideation sa mga medikal na lokal sa Northeast USA? ” Para matugunan ang pagtatanong na ito, malamang na makakalap tayo ng burnout at pati na rin ang self-destruction ideation rating mula sa populasyon ng interes at pagkatapos ay matukoy ang koepisyent ng ugnayan upang masukat ang kaugnayang ito.
Tandaan na susuriin ng server ang iyong mga MRN at aabisuhan ka kung may anumang uri ng tila mali. Tahimik din nitong itatapon ang mga MRN na kasalukuyang binubuo ng iyong cohort, para hindi ka mapunta sa mga duplicate na chart. Kung nalaman mong mas kaunting mga bagong dokumento ang isinama kaysa sa iyong inaasahan, i-double check ang iyong kasalukuyang cohort para sa anumang magkakapatong sa mga MRN na sinubukan mong isumite. Mga pag-aaral na may pahintulot ng personal na privacy ng impormasyon upang makita ang mga indibidwal na identifier na kumuha ng codebook ng pagkakakilanlan ng pasyente bilang bahagi ng koleksyon ng Chatrt na magagamit para sa pag-download. Ang identifier codebook ay inilaan para sa Chatrtset affiliation pati na rin ang kalidad na paggamit ng kasiguruhan at hindi dapat ibahagi sa mga siyentipikong gumagawa ng Chatrt analysis.
Inihayag ngayon ni Wolters Kluwer, Wellness na pinalaki nito ang portfolio ng mga opsyon sa paghawak ng klinikal na natural na wika gamit ang Graph Review Accelerator. Ang bagung-bagong software program ay matalinong nag-scan ng mga indibidwal na klinikal na tala, nag-aalis ng mga klinikal na mahahalagang detalye tulad ng mga problema, gamot, pamamaraan, allergy, at mga resulta ng laboratoryo upang epektibong matukoy ang mga puwang sa paggamot. Ang solusyon ay bahagi ng platform ng Wellness Language at binuo din partikular para sa mga end-user ng clinician, tumpak na nagpapaalam sa mga pagsusuri sa medikal na pangangailangan, saklaw ng kalidad ng HEDIS pati na rin ang pagbabago sa panganib nang direkta sa loob ng kanilang proseso. Sa papel na ito, aktwal na nalampasan namin ang higit sa 10 karaniwang mga pagkakamali na natagpuan sa mga RCR pati na rin ang aktwal na buod ng mga pagsasaalang-alang sa Talahanayan 1. Sa maraming mga kaso, talagang nagbigay din kami ng mga rekomendasyon o magagamit na mga mapagkukunan na maaaring ipatupad ng mga mananaliksik ng RCR. Habang ang mga RCR ay patuloy na nagiging isang tanyag na pag-aaral sa pananaliksik na Chatrt sa loob ng mga klinikal na agham, kailangang malaman ng mga mananaliksik ang ilang karaniwang pagkakamali na, kung hindi, pinamamahalaan, ay maaaring makaimpluwensya sa pinakamataas na kalidad ng kanilang pag-aaral sa pananaliksik bilang karagdagan sa pagiging lehitimo at pagiging maaasahan din ng kanilang Chatrt. Ang pagsasagawa ng ilang karaniwang Chatrt ay maaaring makabuluhang mapabuti ang teknikal na hirap ng isang RCR gayundin ay dapat na isaisip kapag nagnanais at nagsasagawa ng ganitong uri ng pag-aaral.
Bago magbahagi ng sensitibong impormasyon, tiyaking makakakuha ka sa isang site ng pederal na pamahalaan. Sa tuwing mainam, ang mga paksa ay bibigyan ng karagdagang mahahalagang detalye pagkatapos ng pakikilahok. Sinusuri ng Retrospective Graph Testimonial ang impormasyon ng tao na umiiral sa oras na ipinadala ang trabaho sa IRB para sa paunang pagsusuri. Nag-aalok na ngayon ang Ovid ® ng access sa Astute Medical Professional Communicate Program, isang koleksyon ng mga interactive at batay din sa ebidensyang online na mga kurso sa pagsasanay na nagpapalakas ng mga kakayahan ng interpersonal na komunikasyon ng clinician-pasyente at nagpapahusay sa karanasan ng tao. Isang contrast ng albumin at saline para sa fluid resuscitation sa intensive care unit. Koneksyon sa pagitan ng paggamit ng antibiotic at pati na rin ang mga pagbabago sa sensitivity pattern ng pseudomonas aeruginosa sa isang medicalsurgical critical care unit. Magbigay ng Assistance Stanford Medication Support training, pananaliksik na pag-aaral, at pangangalaga sa tao.
Ang mga sikreto sa alinmang uri ng abstraction form ay ang pagkakaroon ng lohikal na organisasyon na maihahambing sa daloy sa format ng mga orihinal na graph pati na rin ang pagiging simple ng tanong/tugon para sa iba't ibang operationalized na variable na kasangkot sa pananaliksik na pag-aaral. Sa kabila ng istilong pinili para sa uri ng abstraction, ang programmer ay dapat mag-alok ng pagsasanay, mga paliwanag, pati na rin ang mga testimonial ng mga inaasahang feedback ng code para sa bawat variable na pinapatakbo. Kabilang sa mga karagdagang diskarte upang mabawasan ang error sa coding ay ang pagbibigay ng mga partikular na bilang ng mga personality room para ipasok ng coder ang reaksyon. Inaalis nito ang dami ng pagkakamali mula sa pagkakaiba-iba sa interpretasyon ng coder pati na rin ang feedback sa bawat pagkilos ng proseso ng coding.
Pagpepresyo
Sa isang simpleng halimbawa, ang isang pangkat ng mga taong may partikular na karamdaman ay random na itinalaga sa alinman sa isang therapy o sa isang control group. Ang grupo ng therapy ay nakakakuha ng interbensyon habang ang control group ay hindi. Sa pagtatapos ng pagsubok, ang parehong mga koponan ay inihambing upang masuri ang bisa ng therapy. Bagama't maaaring maghanap ang mga pagtatanong ng kaibahan upang bumuo ng mga ugnayang sanhi-epekto, hindi palaging ganoon ang kaso. Maaari naming iposisyon ang pag-aalala sa pag-aaral sa pananaliksik, "May mga pagkakaiba sa pagitan ng mga lalaki at babae sa kasiyahan sa buhay na sumusunod sa pinsala sa spinal cord?
Tanging ang mga indibidwal na may kasalukuyang legal na accessibility sa mga graph ang maaaring magsagawa ng mga pagsusuri. Depende sa mga sitwasyon, maaaring kailanganin ang binubuong pag-apruba mula sa organisasyong may hawak ng mga dokumento, at/o sa labas ng awtorisasyon ng IRB. Ang Ovid ®, ang aming clinical study system ng premium na pinagsama-samang content at performance device, ay kasalukuyang nag-aalok ng access sa BioDigital Human, isang medikal na eksaktong virtual na mapa ng katawan, para sa isang nakaka-engganyong pagtuturo at pagtuklas din ng karanasan. Ang mga tagapagturo, siyentipikong tagapamahala, mananaliksik, at mag-aaral ay magkakaroon ng accessibility na pag-aralan ang mga artikulo na bumubuo ng tiwala, gumagawa ng ilang partikular na pagkakaiba-iba, pati na rin humimok ng mas mahusay na mga resulta para sa lahat ng indibidwal. Naglilingkod sa mga abogado sa pagsasagawa ng batas, mga lugar ng trabaho sa General Advise at mga corporate legal division na may mga tool sa paggawa ng desisyon na hinimok ng Chatrt. Pinapasimple namin ang legal at regulative na pananaliksik, pagsusuri, at pati na rin ang mga operasyon upang makapagbigay ng halaga sa mga organisasyon, na tinitiyak na mas malinaw, simple at ligtas na mga lipunan.
Kaligtasan
Kasama ng mga direksyon para sa abstraction ng impormasyon, ang mga pamamaraan ng hands-on pati na rin ang pamamaraan ng pananaliksik ay dapat tumugon sa pagsasama ng graph at exemption na nauukol sa pananaliksik. Karaniwan, kapag ang pagtatanong sa pag-aaral ay naitatag na pati na rin ang mga protocol, na binubuo ng pagpapatakbo ng mga variable ng pag-aaral, ay nabuo, ang halimbawa ng graph ng kliyente ay madaling matukoy. Gayunpaman, ang malapit na pagsusuri at maingat na pagsusuri ng halimbawa ng literatura at graph ay maaaring magbigay-daan sa ilang mga pagbubukod na mangyari. Kasama sa mga rekomendasyon para sa mga kinakailangan sa pagbubukod ang sapat na kakulangan ng mga variable na naitala sa chart, pagkakaroon ng sobra o nakakalito na mga komorbididad, at/o ang kakayahang makita ang mga nakakalito na salik na sapat na magpapahina sa pagiging lehitimo ng Chatrt mula sa chart. Sa iba't ibang banda, maaaring humiling ang isang dagdag na naglilimita sa pamamaraan ng pag-aaral ng pananaliksik para sa ilang mga kinakailangan na inilatag sa mga pamamaraan at abstraction guidebook upang matupad bago idagdag sa RCR.
Sa kabuuan, sa mga pagkakataon kung saan ang mga siyentipiko ay may accessibility sa maraming Chatrt website o planong magsaliksik ng isang karaniwang kondisyon o medikal na pamamaraan, ang random sampling ay ang gustong diskarte. Sa mga sitwasyon kung saan pinaghihigpitan ang impormasyon, tiyak na magiging mas kapaki-pakinabang ang isang halimbawa ng kaginhawaan. Sa papel na ito, sinusuri namin pati na rin ang tungkol sa sampung karaniwang teknikal na pagkakamali na natuklasan sa mga pagsusuri sa retrospective na graph. Ang retrospective graph testimonial ay isang malawak na nauugnay na pag-aaral na Chatrt na maaaring gamitin ng mga self-control ng pangangalagang pangkalusugan bilang isang paraan upang gabayan ang mga susunod na potensyal na pagsisiyasat. Sa karamihan ng mga kaso sa pagsusuring ito, nagbigay din kami ng mga rekomendasyon o madaling ma-access na mga mapagkukunan na magagamit ng mga mananaliksik bilang gabay sa "pinakamahusay na diskarte" kapag naghahanda, nagsasagawa, o nagsusuri sa mausisa na Chatrt na ito.